ANTE PORTAM INFERAM......

Funkční vyšetření ledvin

9. prosince 2008 v 14:07 | MartinaRadkovicova@seznam.cz |  Medicína

Funkční vyšetření ledvin




Funkční vyšetření ledvin
-Kreatinová Clearence
-Hamburgerův sediment
-Koncentrační test
-Vyšetření krve


Kreatinová Clearence

-funkční vyšetření ledvin (clerence endogeního kreatinu)

příprava a postup:
globální jednorázová
-řádně označit sběrnou nádobu a poučit pacienta o vyšetření
-zjistit výšku a hmotnost pacienta
-před zahájením vyšetření odběr krve - biochemické hodnocení hladiny v krvi
-pacient dodržuje klidový režim na lůžku
-dieta 4S, diabetici 4S/9
-sběr moči do sběrné nádoby po dobu 24 hod.
-moč promícháme, změříme hustotu, odebereme vzorek na laboratoř
-po ukončení sběru kontrolní odběr krve (biochemie)

frakcionovaná
-tříhodinová
-zajistit hmotnost a výšku pacienta
-odběr krve na hladinu kreatinu
-dieta 4S, diabetici 4S/9
-klidový režim
-ráno v 6 hod. se pacient vymočí do WC a poté začíná sběr do označené nádoby
-ve tříhodinových intervalech měřit množství a hustotu moče, vyloučené za tuto časovou jednotku, do laboratoře odeslat pouze vzorek, zbytek moči zařadit do celkového sběru za 24 hod.
-vyšetření končí v 6 hod. poslední vymočenou porcí a odběrem krve (hl. kreatinu)
-veškeré množství moče za 24 hod. promíchat a změřit hustotu a množství


Hamburgerův sediment

-kvantitativní vyšetření na bílkovinu, válce - odlitky z ledvinných kanálků

příprava a postup
-klid na lůžku v intervalu mezi 6. - 9. hod. ranní (vyš. trvá 3 hod.)
-v 6 hod vymočit do WC, poté už jen do sběrné nádoby
-v 9 hod. se do sběrné nádoby vymočí naposledy
-pacient je lačný, nepije, nekouří
-u diabetiků je vhodné poradit se s lékařem (může dostat snídani max. 1/2 sklenice tekutiny)
-v 9 hod změříme množství, hustotu moče a odešleme vzorek do laboratoře
-na žádanku uvést výšku a váhu
-u vyšetření je nutno dodržovat přesně časový interval (tolerance max. 10. min) a co nejrychlejší transport do laboratoře
-potom se může pacient najíst


Koncentrační test

-schopnost ledvin koncentrovat primární moč 180 l/24 hod. pomocí hormonů

příprava a postup
-od 12 hod. dopoledne nemocný nepije
-v 18 hod. se vymočí do sběrné nádoby
-změření hustoty - bude nad 1030, pokud ne, vyš. pokračuje za stejných podmínek do půlnoci, kdy se provede znovu měření hustoty a je informován lékař


Vyšetření krve

biochemie
-ledvinný soubor (urea, kreatinin, ionty, kyselina močová, osmolalita ...)
imunologie
-elfo bílkovin (informuje o změnách bílkovinného spektra, dig. zánětlivé onemocnění, nádorů, revmatických chorob, chorob se ztrátami bílkovin..), hladina protilátek IG
hematologie
-KO, koagulační faktory, krevní skupina ...
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama