ANTE PORTAM INFERAM......

Kožní příznaky v interně

9. prosince 2008 v 14:22 | MartinaRadkovicova@seznam.cz |  Medicína

Kožní příznaky v interně




Kožní příznaky
-barva kůže
-vyrážka
-krvácení do kůže
-napětí kůže
-vlhkost kůže
-ochlupení, vlas
-otok
-nehty

Barva kůže

-fyziologicky je narůžovělá bez známek patologických procesů

a)
bledá kůže
-vzniká při vazokonstrikci vlivem adrenalinu, emoce, nebo anemie ...

b)
červená
-vazodilatace cév při horečce, emocích ...

c)
žlutá
-označuje se jako ikterus a je způsobena vysokou hladinou nekonjugovaného bilirubínu v krvi a tk. z důvodu:
  • hemolytický - předjaterní ikterus

-hemolytický - předjaterní ikterus
-je způsoben zvýšenou hemolízou ery., kdy játra nejsou schopna toto množství zpracovat a bilirubin se vstřebává zpátky do krve a ukládá se do tk.
  • hepatotoxický - hepatocelulární - jaterní ikterus

-hepatotoxický - hepatocelulární - jaterní ikterus
-příčinou je požkození jaterní b., která nedovede zpracovat bilirubín. Nejčastější příčinou jsou infekce a intoxikace jater.
  • obstrukční - posthepatický - podjaterní ikterus

-obstrukční - posthepatický - podjaterní ikterus
-příčinou je porucha vylučování žluči z jater do střeva nějakou obstrukcí například kaménkem, spazmem ...

d)
promodralá
-jedná se o cyanozu, která je buď periferní nebo centrální
-cyanóza je modré zabarvení kůže a sliznic, které vzniká jeli v kapilární krve velké množství redukovaného hemoglobínu. Saturace je tedy snížena. Nejlépa znatelná je na akrálních částech těla - rty, uši, nos, konečky prstů - mluvíme o tzv. akrocyanoze
  • centrální

-je způsobena sníženou saturací krve kyslíkem již tehdy když je vypuzována z levé komory a rozváděna do celého org.
příčiny: srdeční a plicní onemocnění
  • periferní

-při zpomaleném průtoku krve dochází ke zvýšené extrakci z krve do tk.
-nejčastější příčinou je cor pulmonale, prochladnutí

e)
pigmentace
-je způsobena nadprodukcí melaninu, který se vytváří v melanocytech
-pokud dojde ke zmnožení pigmentu vzniáká piha - ephelides
  • Chloasma

-větší nepravidelné skvrny vyskytující se často lokálně v těhotenství (chloasma uterinae), také se může vyskytnout u některých jaterních chorob.
  • Nevus

-nahromadění pigmentových buněk ve škáře. Jsou větší než pihy (mateřská znaménka). Může dojít k malignímu zvrhnutí a vytvaří se melanoblastom.
  • Tmavé pruhy

-na kůži jsou způsobené velkým množstvím lipofuxinu, který se začíná objevovat až v dospělosti v játrech a svalovině. Vyskytují se u kachektických lidí.
  • Addisonova choroba

-Addisonova choroba
-dochází k celkové hyperpigmentaci při snížené funkci kůry nadledvin, kdy dochází nadprodukci ACTH a tím se zvyšuje tvorba melanínu - hnědá kůže
-může se vyskytnout u lidí s kachexii


  • Melanodermie
-hyperpigmentace vlivem záření
  • Albinismus
-celkové chybění melanínu
  • Vitiligo
-ohraničená depigmentace normální nezmněněné kůže
  • Leukoderma
-depigmentované místo nepřesně ohraničené kůže, která je změněná


Vyrážka

-exantem

1.
primární eflorescence:
makula
-malá ohraničená plochá skvrna
papula
-malí vystupující pupínek, uzlík ...
vezikula
-puchýřek vyplněný nejčastěji tkáňovým mokem
pustula
-puchýř obsahující hnis, vyskytuje se u planých neštovic
bula
-splynutí několika puchýřů
eskuriace
-odření
ulcus
-vřed

2.
sekundární eflorescence:
squama
-šupina
krusta
-strup
eroze
-drobná povrchní oděrka, hojí se bez jizvy
eschara
-příškvar, tvořena nekrotickou tk.
ragáda
-prasklina, trhlina
-výskyt v kožních rýhách (paty ....)


Krvácení do kůže

petechie
-drobná bodová krvácení
purpura
-masivní výrazné petechie
hematom
-krevní výron pod kůží
sufůze
-velké slité hematomy


Napětí kůže

-turgor
-vyšetřuje se v leže u pacienta na břiše
-u zdravého dobře hydratovaného pacienta se řasa vrací rychle, zpomalená je při dehydrataci
-turgor s věkem klesá


Vlhkost kůže

potivost
-u horečky, zrychleného metabolismu, vlivem emocí, svalová práce
suchost
-při sníženém metabolismu, u dehydratace, u starého člověka


Ochlupení, vlas

-pillus

1. primární
-lanugo - jemné chmíří na těle plodu do 4 týdne
2. sekundární
-řasy, obočí, vlasy ...
3. terciální
-spoluvytvářejí sekundární pohlavní znaky
vousy, ochlupení v axile, v okolí genitálu

Hirsutismus
-nadměrné ochlupení žen při hormonální dysbalanci
Alopecie
-plešatost
u mužů
-fyziologický stav
u žen
-hormonální nerovnováha


Otok

-edem
-je nahromadění nezánětlivé tekutiny v podkoží a v tělních dutinách. Otok vzniká retencí sodíku a vody v těle.

-nahromadění tekutin v tělních dutinách - hydrops
-celková vodnatelnost - anasarka


Nehty

-unguis
-zrohovatělý útvar vyrůstající z kůže
-nemá velký význam pouze mechanická ochrana

onychomykóza - plýsňové onemocnění nehtu, ztluštělí, hnědý, láme se
požkození chemikálií
celkové nemoci
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama